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LABIO LEPORINO/CIRUGIA []
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Autor:Rossel Perry, Percy Eduardo; Cotrina Rabanal, Omar.
Título:Técnica quirúrgica para el tratamiento de fisuras labiales unilaterales consegmento lateral corto^ies / Surgical technique for short lateral segment unilateral cleft lip repair
Fuente:Acta méd. peru;27(3):168-176, ago.-sept. 2010. ^bilus, ^btab.
Resumen:Introducción: La anatomía de la fisura labial es diferente para cada paciente y varios autores han descrito modificaciones de técnicas tradicionales en la búsqueda de obtener un diseño más individual con mejores resultados. La técnica de Millard es probablemente la técnica quirúrgica más usada por los cirujanos alrededor del mundo en el manejo de la fisura labial unilateral, sin embargo existen algunas limitaciones en esta técnica en casos con afección moderada o severa del segmento lateral. En ese sentido, se ha diseñado la presente técnica que busca corregir de manera paralela la deficiencia en el segmento lateral de la fisura unilateral. Esta técnica se basa en una doble rotación y avance localizando las cicatrices sobre las líneas naturales del labio entre las unidades estéticas del mismo. Material y método: Este es un estudio retrospectivo del tipo de serie de casos. Este artículo presenta una nueva técnica para el tratamiento quirúrgico de la fisura labial unilateral usada por el autor en 250 pacientes a manera de estudio retrospectivo descriptivo. Para evaluar la eficacia de esta técnica se estudió una muestra al azar de 72 pacientes. Esta técnica está basada en el concepto de doble rotación y avance, permitiendo el alargamiento de ambos segmentos de la fisura labial unilateral. Estas incisiones son ubicadas sobre las líneas naturales del labio, entre las subunidades estéticas del labio superior en su mayoría. Se evaluaron los resultados obtenidos con esta técnica considerando el número de malos resultados observados a través del seguimiento de los pacientes en un plazo mayor a un año a través del examen físico directo y el análisis de las fotos postoperatorias estandarizadas. Resultados: Desde el 2008 al 2010 esta técnica ha sido usada en 250 fisuras labiales unilaterales. (AU)^iesBackground: The anatomy of the cleft lip is different for each patient and many authors have been described modifications of traditional techniques in order to obtain a more individual design and better results.Millard’s technique is probably the most common surgical technique used by surgeons around the world, however there are some short-comings to repair more severe forms of unilateral cleft. In that way, we have developed a new technique which corrects the medial and lateral lip segment’s deficiency in unilateral cleft lip. This technique is based on a double rotation advancement concept placing the scars over the natural lines between the aesthetic subunits of the upper lip. Material and method: This is a retrospective study. This article presents a new technique for unilateral cleft lip repair used by us in 250 patients. In order to evaluate the efficacy of this technique we use a randomized sample of 72 patients. This technique is based in the double rotation advancement concept which let us the lengthening of both (medíal and lateral) lip segments of the unilateral cleft lip. All the incisions are placed on natural landmarks, between the aesthetic subunits of the upper lip. The evaluation of this technique was made in relation with the number of bad results in a period of time longer than one year through the physical exam and postoperatory pictures. Results: Since 2008 to 2010, this technique has been used in 250 unilateral clef lip repairs. We obtain a good functional and aesthetic result of the nose and upper lip with this technique. We obtained 7 / 72 (9.72 %) of bad results (surgeries with secondary lip revision).Conclusions: A new technique for severe forms of unilateral cleft lip repair is described here. This is a technique which let us obtain good aesthetic and functional results on upper lip and nose reconstruction of unilateral cleft lip cases, making an elongation of both (medíal and lateral) lip segments. (AU)^ien.
Descriptores:Labio Leporino/cirugía
Procedimientos Quirúrgicos Reconstructivos
Estudios Retrospectivos
 Epidemiología Descriptiva
Límites:Humanos
Masculino
Femenino
Medio Electrónico:http://www.scielo.org.pe/pdf/amp/v27n3/a03v27n3.pdf / es
Localización:PE1.1

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Id:PE1.1
Autor:Rossell Perry, Percy Eduardo.
Título:Combinación de la técnica de Reichert-Millard en el tratamiento de la fisura labial unilateral^ies / Combining Reichert’s and Millard’s approaches in the management of unilateral labial fissure
Fuente:Acta med. peru;25(1):16-21, ene.-mar. 2008. ^bilus, ^btab.
Resumen:Introducción: la anatomía de la fisura labial es diferente para cada paciente y varios autores han descrito modificaciones de técnicas tradicionales en la búsqueda de obtener un diseño más individual con menor número de incisiones y mejores resultados. La técnica de Reichert-Millard es probablemente la técnica quirúrgica mas usada por los cirujanos alrededor del mundo en el manejo de la fisura labial, sin embargo existen algunas limitaciones en esta técnica para obtener un diseño individual de la fisura a reparar.Objetivo: proponer una combinación de la técnica de Millard y la técnica de Reichert basada en las líneas naturales del labio y la severidad de la fisura labial buscando obtener un diseño más individual. Material y método: estudio retrospectivo descriptivo en 112 pacientes. La técnica se basó en tres conceptos: forma, severidad y líneas naturales del labio.Las incisiones fueron ubicadas sobre las líneas naturales del labio, entre las subunidades estéticas del labio superior. La incisión de rotación del filtro nasal fue diseñada imitando la columna del filtro del lado normal con buen resultado estético. La modificación del colgajo de avance se hizo evitando la incisión subnasal. Se evaluaron los resultados obtenidos con esta técnica considerando el número de malos resultados observados a través del seguimiento de los pacientes en un plazo mayor a un año a través del examen físico directo y el análisis de las fotos postoperatorias frontal y en vista de gusano. Resultados: desde 2004 al 2007 esta técnica ha sido usada en 112 fisuras labiales unilaterales. Conclusión: es una modificación de la técnica de Millard con buenos resultados estéticos (menor número de incisiones con un diseño mas individual en comparación con las técnicas tradicionales) en la reconstrucción del labio superior y nariz de la fisura labial unilateral. (AU)^iesIntroduction: The anatomy of labial fissure is different for each patient, and many authors have described modifications of the traditional techniques aiming at obtaining individualized designs with less incisions and better results. Reichert-Millard’s technique is perhaps the surgical approach most frequently used by surgeons all over the world for the management of labial fissures; however, there are some limitations when using this method when trying to obtain an individual design of the fissure to be repaired. Consequently, some modifications for Millard’s approach on the basis of the Lima Outreach Center severity classification and the shape of the nasal filter were proposed. Objective: To propose a combination of Millard’s and Reichert’s approachesbased on the natural lines of the lips and the severity of the labial fissure, while trying to obtain a more individual design. Material and Method: A retrospective and descriptive study was performed in 112 patients. The technique was based in three concepts: shape, severity, and the natural lines of the lips. Incisions were made upon the natural lines of the lips, between the aesthetic subunits of the upper lip. The incision for rotating the nasal filter was designed by imitating the column of the filter from the normal side with a good aesthetic result. The modification of the forward flap was performed avoiding a subnasal incision. The results obtained with this technique were assessed considering the number of poor results by following up patients for more than one year through direct physical examination and analyzing preoperative frontal and “worm’s view” photographs. Results: From 2004 to 2007 this technique has been used in 112 cases of unilateral labial fissure. Good aesthetic and functional results in the nose and upper lip areas were obtained using this technique, and only 14.2 per cent of the outcomes corresponded to poor and fair results. The latter are surgical procedures that required... (AU)^ien.
Descriptores:Labio Leporino/cirugía
Labio Leporino/terapia
Estudios Retrospectivos
 Epidemiología Descriptiva
Límites:Humanos
Masculino
Femenino
Medio Electrónico:http://www.scielo.org.pe/pdf/amp/v25n1/a04v25n1.pdf / es
Localización:PE1.1

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Id:PE1.1
Autor:Rossell Perry, Percy Eduardo; Gavino Gutiérrez, Arquímedes Mansuelo.
Título:Técnica quirúrgica para el tratamiento de fisuras labiales bilaterales asimétricas^ies / Surgical techniquefor treating bilateral assymetric cleft lip
Fuente:Acta med. peru;29(1):28-34, ene.-mar. 2012. ^bilus, ^btab.
Resumen:Introducción: La anatomía de la fisura labial bilateral es diferente para cada paciente y varios autores han descrito modificaciones de técnicas tradicionales en la búsqueda de obtener un diseño más individual con mejores resultados. Las técnicas de Millard y Mulliken son probablemente las técnicas quirúrgicas más usadas por los cirujanos alrededor del mundo en el manejo de la fisura labial bilateral, sin embargo existen algunas limitaciones en esta técnica en casos bilaterales con asimetría. En ese sentido, se ha diseñado la presente técnica que busca corregir la asimetría en la fisura bilateral. Esta técnica se basa en un doble avance y rotación lateral localizando las cicatrices sobre las líneas naturales del labio entre las unidades estéticas del mismo. Material y Métodos: Este es un estudio retrospectivo del tipo de serie de casos. Este artículo presenta una nueva técnica para el tratamiento quirúrgico de la fisura labial bilateral usada por el autor en 125 pacientes a manera de estudio retrospectivo descriptivo. Esta técnica está basada en el concepto de doble avance y rotación lateral permitiendo el alargamiento del segmento labial lateral más corto. Estas incisiones son ubicadas sobre las líneas naturales del labio, entre las subunidades estéticas del labio superior, en su mayoría. Se evaluaron los resultados obtenidos con esta técnica considerando el número de malos resultados observados a través del seguimiento de los pacientes en un plazo mayor a un año a través del examen físico directo y el análisis de las fotos postoperatorias estandarizadas.Resultados: Desde 2009 al 2011 esta técnica ha sido usada en 125 fisuras labiales bilaterales. Se obtuvo un buen resultado estético y funcional del labio superior y la nariz con esta técnica. Se observaron 15 / 125 (12 %) de malos resultados. Estas son cirugías que necesitaron revisión secundaria mayor. ... (AU)^ieslntroduction: The anatomy of bilateral cleft lip is different for each patient, and many authors have described modifications of the traditional repairing techniques in order to achieve more individualized designs and better results. The techniques described by Millard and Mulliken are probably the most commonly used all over the world for repairing bilateral cleft lip; however, there are some short-comings when trying to repair asymmetric forms of bilateral cleft lip. So, we designed this technique aiming to correct asymmetry in bilateral cleft lip. This technique is based on a double advancement and lateral rotation concept placing the scars over the naturallines between theesthetic subunits ofthe upper lip. Material and Methods: This is a retrospective and descriptive studybased on a case series. We present a new technique usedfor surgical repair of bilateral cleft lip in 125 patients. The technique is based in the double advancement and lateral rotation concept which allows lengthening of the shortest laterallip segmento Most of the incisions are performed on the natural lip landmarks, between the aesthetic subunits of the upper lip. Results were assessed considering the number offailures observed after following up patients for more than one year,performing physical examination and analyzing standardized postoperative pictures. Results: This technique has been used in 125 procedures for repairing cleft lip. We obtained good functional and esthetic outcomes for bothnose and lips using this technique. The rate ofpoor results was 15/125 (12%). These latter procedures had to undergo major secondary surgical revisions. Conclusions: We describe a new technique for surgical repair of asymmetric bilateral cleft lip. This technique led to the elongation of theshortest lateral labial segment, allowing us to achieve good esthetic and functional results on upper lip and nose reconstruction in cases of bilateral asymmetric cleft lip. (AU)^ien.
Descriptores:Labio Leporino/cirugía
Fisura del Paladar/cirugía
Procedimientos Quirúrgicos Reconstructivos
Estudios de Casos
 Estudios Retrospectivos
Límites:Humanos
Medio Electrónico:http://www.scielo.org.pe/pdf/amp/v29n1/a10v29n1.pdf / es
Localización:PE1.1

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Id:PE1.1
Autor:Navarro Gasparetto, Carlos Ernesto; Bardales Lasteros, Benito Alberto; Sarmiento Cortéz, Miguel Augusto; Herrera Taquía, Reneé Gloria; Arce Chirinos, Dante Luis.
Título:Fisura labial unilateral. Corrección estética primaria^ies / Correction of bilateral cleft lip
Fuente:Cir. plást. peru;1(3):88-92, ene.-dic. 1997. ^bilus.
Resumen:La técnica de rotación y avance de Millard se ha constituido en uno de los procedimientos más populares en las últimas décadas por su versatilidad, adaptabilidad incorporándose la reparación nasal primaria, logrando mejores resultados tanto funcionales como estéticos. Revisamos 287 pacientes operados entre 1980 a 1997 de fisuras labiales unilaterales primarias entre completos e incompletos, con asimetría nasal, utilizando el procedimiento de rotación y avance en su diseño externo, añadiendo una amplia disección de los tejidos mucoso, muscular, periostio en algunos casos y piel, logrando cicatrices más aceptables y resultados estéticos y funcionales satisfactorios a mediano y largo plazo. Asimismo reproduciendo las estructuras nasales tanto en la punta como en el ala y piso con mejor simetría y menos posibilidades de cirugía secundaria. (AU)^iesThe Millard rotation advancement technique is one of the most popular methods for cleft lip correction. With the addition of the primary cleft nose repair we were able to get good functional and esthetic results. We review 287 cleft lip treated between 1980 and 1997 using the rotation advancement technique with a wide underminig of the mucosal, muscular and periostal layer. Also reproducing the nasal structures in the ala tip an nasal floor with better symetry and less posibilities of secondary surgery. (AU)^ien.
Descriptores:Labio Leporino/cirugía
Cirugía Plástica
Límites:Humanos
Masculino
Femenino
Lactante
Preescolar
Medio Electrónico:http://repebis.upch.edu.pe/articulos/cir.plast.peru/v1n3/a2.pdf / es
Localización:PE1.1

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Id:PE1.1
Autor:Navarro Gasparetto, Carlos Ernesto; Sarmiento Cortéz, Miguel Augusto; Bardales Lasteros, Benito Alberto; Tejada Olazábal, Cleofé Ernesto.
Título:Fisura labial bilateral corrección estética labionasal primaria^ies / Correction of bilateral cleft lip
Fuente:Cir. plást. peru;1(3):93-96, ene.-dic. 1997. ^bilus.
Resumen:La corrección de la fisura labial bilateral es bastante compleja, por el gran déficit de tejido existente, los métodos de corrección varían desde la aplicación de elementos externos para colocar la premaxila a nivel del alveolo, la fractura del vómer y la corrección quirúrgica definitiva. En el presente trabajo empleamos la adherencia labial bilateral como primer paso en la reparación, seguida de la corrección definitiva quen incluye el músculo orbicular y la creación del surco alveologingival. Los resultados obtenidos estética y funcionalmente son buenos. La reparación se realiza en ambos lados para evitar la distorsión por efecto muscular. Se describe la técnica y las recomendaciones respectivas. (AU)^iesThe correction of the bilateral cleft lip is complex due to the substancial defect of tissues. Several methods of correction have been described including premaxila resection or repositioning (set-back) and definite surgical correction. In this papers the use of bilateral lip adhesion followed by definitive repair is described. The two sides are always treated simultaneously to avoid premaxilary deviation. (AU)^ien.
Descriptores:Labio Leporino/cirugía
Cirugía Plástica
Límites:Humanos
Preescolar
Niño
Adolescente
Medio Electrónico:http://repebis.upch.edu.pe/articulos/cir.plast.peru/v1n3/a3.pdf / es
Localización:PE1.1

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Id:PE1.1
Autor:Meneses de Bardales, Danitza; Mulanovich de Navarro, Elvira.
Título:La preparación y el postoperatorio del paciente fisurado de labio o paladar^ies / Pre and post operative care of cleft lip and palate patients
Fuente:Cir. plást. peru;1(3):101-103, ene.-dic. 1997. ^bilus.
Resumen:Todos los pacientes de fisura labiopalatina requieren una adecuada preparación antes de ser sometidos a cirugía reparadora. Un óptimo estado de salud es necesario para la intervención. Los pacientes reciben un soporte nutricional adecuado y se evalúan sus exámenes de laboratorio. El postoperatorio inmediato es manejado cuidadosamente al lado materno con vigilancia de enfermería. La alimentación oral es restituida apenas el paciente se encuentre despierto, mediante lactancia materna o biberón en niños pequeños y alimentación blanda en niños mayores. Los resultados obtenidos en los pacientes evaluados entre agosto de 1995 y marzo de 1997 fueron satisfactotios. (AU)^iesAll cases of cleft lip and palate are required to be in good health and have normal laboratory studies prior surgery. In order to obtain the best possible results, pacients must have nutritional suplementation before and after surgery. During the early postoperative care under the supervision of the nursing staff, mothers are integrated and oral feeding is started as soon as the patient is fully reactive from anesthesia, including breast or botte feeding. Evaluation of the patient streated between August 1995 and March 1997 showed good results. (AU)^ien.
Descriptores:Fisura del Paladar/cirugía
Labio Leporino/cirugía
Periodo Postoperatorio
Preparación
Pacientes
Nutrición Prenatal
Límites:Humanos
Lactante
Medio Electrónico:http://repebis.upch.edu.pe/articulos/cir.plast.peru/v1n3/a5.pdf / es
Localización:PE1.1

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Id:PE1.1
Autor:Navarro Gasparetto, Carlos Ernesto; Bardales Lasteros, Benito Alberto; Fernández Dávila, Italo.
Título:Colgajo de Abbe modificado: Flor de Lys Subcutánea^ies / Fleur D'Lys Abbe Flap
Fuente:Cir. plást. peru;1(3):104-106, ene.-dic. 1997. ^bilus.
Resumen:El colgajo de Abbe es un buen recurso para corregir defectos secundarios en fisuras labiales. Al colgajo original se le agregan tres extensiones de tejido celular subcutáneo a manera de de "Flor de Lys", las mismas que al ser rotadas hacia su posición definitiva le confieren mayor volumen a la parte alta del labio superior y la base de la columela, obteniéndose mejores resultados comparados con el colgajo convencional, pudiéndose además realizar otros procedimientos adicionales simultáneamente. Se analiza la técnica en 44 pacientes operados entre 1977 y 1997 tanto en fisuras bilaterales como unilaterales, así como sus ventajas y alcances. (AU)^iesAbbe flap is a good alternative for correction of secondary cleft lip deformities. The origonal abbe flap with the addition of three extensions of subcutaneous celular tissue in a fleur d'Lys pattern, rotating them to its new position will gives more volume, to the uppen lip as well as the columella, giving better results compared to the conventional flap, with the advantage of performing additional corrections at the same time. A study of 44 patients from 1977 to 1997, with bilateral as well as unilateral cleft was done evaluating the benefits of the technique. (AU)^ien.
Descriptores:Labio Leporino/cirugía
Colgajos Tisulares Libres
Límites:Humanos
Femenino
Medio Electrónico:http://repebis.upch.edu.pe/articulos/cir.plast.peru/v1n3/a6.pdf / es
Localización:PE1.1

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Id:PE1.1
Autor:Fernández Dávila, Italo.
Título:La anestesia en la fisura labiopalatina^ies / Anesthesia on the cleft palate patient
Fuente:Cir. plást. peru;1(3):107-108, ene.-dic. 1997. ^bilus.
Resumen:La anestesia general es el método de elección en la cirugía de la fisura labiopalatina, su combinación con anestesia local más vasoconstrictor, hace que disminuya el consumo de anestésico general, y que a la vez permita una cirugía en un campo operatorio más limpio. Describimos algunas recomendaciones de la experiencia lograda en esta cirugía en el trabajo desarrollado por el grupo CIRPLAST. (AU)^iesGeneral anesthesia is the prefered methods for cleft lipand palate patients. Infiltrating a combination of local anesthetic and vasoconstrictor, reduces the use of the general anesthetic and helps the operating field stay drier. A description and recomendation of Cirplast's experience in this kind of surgery is presented. (AU)^ien.
Descriptores:Labio Leporino/cirugía
Fisura del Paladar/cirugía
Anestesia
Límites:Humanos
Medio Electrónico:http://repebis.upch.edu.pe/articulos/cir.plast.peru/v1n3/a7.pdf / es
Localización:PE1.1

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Id:PE1.1
Autor:Gutiérrez Ventura, Fredy Agustín; Jordán Flores, Jorge; Orlovac Gutiérrez, Ana Renee.
Título:Re-tratamiento quirúrgico de múltiples complicaciones de labio leporino^ies / Re-surgical treatment of multiple complications of cleft lip. Case report
Fuente:Rev. estomatol. Hered;23(1):24-28, ene.-mar. 2013. ^bilus.
Resumen:Se reporta el caso de una niña de 5 años de edad que acude al servicio de Cirugía Oral y Maxilofacial de la clínica dental de la Facultad de Estomatología de la Universidad Peruana Cayetano Heredia. Lima Perú. Por presentar secuela de tratamiento de labio leporino por múltiples intervenciones quirúrgicas anteriores (6 veces) sin éxito. El tratamiento se realizó en dos fases: I fase ortopédica, consistió en ampliar y alinear el arco superior mediante el uso de expansor maxilar, conseguido el espacio se posiciona la pre-maxila colocando un dispositivo extraoral para retracción de la pre-maxila. II fase quirúrgica se plantean tres sesiones quirúrgicas, en la primera sesión: la queiloplastía secundaria con decolamiento amplio hasta los malares casi y las zonas maxilares, y la liberación prolija de los bordes cicatrizales de los hemilabios producto de las anteriores operaciones fallidas. En la segunda sesión un año después, se plantea realizar un colgajo de labio in ferior a superior conocida como la técnica de ABBE en dos tiempos con intervalo de 2 semanas; y en la tercera sesión se realiza la liberación de ambos labios y plastía de los mismos recobrando con éxito las funciones del sistema masticatorio de la paciente. Las dos primeras cirugías se realizan bajo anestesia general y la tercera bajo anestesia local. (AU)^iesA case of a girl of fi ve years old is reported, who came to Oral and Maxillofacial Surgery service from Stomatology Faculty Dental Clinic of Cayetano Heredia Peruvian University. Lima Peru, because of a “Cleft lip treatment sequel” by multiple previous surgeries (6 times) without success. Treatment was performed in two phases: Phase I orthopedic consisted to extend and aligning the upper arch using jaw expander, aft er obtaining the space pre- maxilla is positioned by placing an extraoral device for premaxilla retraction. In phase II surgical are three surgical steps, in the fi rst: is the secondary chieloplasty with broad fl ap elevating next to malar and maxillary areas , and the scar edges neat release of hemi-lips bcause of the previous failed operations . In the second sesión, aft er one year, a lower lip to upper lip fl ap, technique known as the ABBE is planning to carry out, and has two times with two weeks interval and in the third session the both lips release and plasty is performed recovering successful masticatory system functions of the patient , the fi rst two surgeries are performed under general anesthesia and the third one under local anesthesia. (AU)^ien.
Descriptores:Labio Leporino/cirugía
Labio Leporino/terapia
Aparatos Ortopédicos
Anomalías Congénitas
Mala Praxis
Límites:Humanos
Femenino
Preescolar
Medio Electrónico:http://www.upch.edu.pe/faest/publica/2013/reh_vol23_n1/reh_vol23_n1_art004.pdf / es
Localización:PE1.1



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